胃癌作为全球高发的恶性肿瘤之一，在我国其发病率和死亡率均位居消化道肿瘤前列，防治工作刻不容缓。事实上，胃癌的发生并非一蹴而就，而是一个从胃黏膜慢性炎症、萎缩、肠上皮化生到异型增生，最终发展为癌变的漫长过程，这个过程可能持续数年甚至十几年。在这期间，做好预防和早期筛查，就能大幅降低患病风险，甚至阻止癌变的发生。
要躲开胃癌，首先得认清那些“胃的敌人”。幽门螺杆菌感染是公认的首要致病因素，全球约50%的人口感染该细菌，我国感染率更是高达50%-60%。这种细菌可通过共餐、不洁餐具、口口传播等途径扩散，长期定植于胃黏膜会释放毒素，破坏黏膜屏障，诱发慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病，最终增加癌变风险。不良饮食习惯同样是“加速器”，长期食用腌制食品（如咸菜、腊肉）会摄入过量亚硝酸盐，熏烤食物中含有的苯并芘等致癌物，霉变食物中的黄曲霉素，以及高盐饮食对胃黏膜的直接刺激，再加上暴饮暴食、三餐不规律导致的胃功能紊乱，都会持续损伤胃黏膜细胞。此外，吸烟会使胃癌风险增加50%以上，酒精则会直接灼伤胃黏膜；有胃癌家族史者患病风险是普通人群的2-3倍；长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中，会通过神经内分泌系统影响胃的蠕动和分泌功能，进一步降低胃的抵抗力。
针对性规避致病因素，是防癌的第一道防线。对抗幽门螺杆菌，生活中要养成良好的卫生习惯，聚餐时务必使用公筷公勺，儿童避免口对口喂食，建议家庭每2-3年进行一次幽门螺杆菌检测，一旦确诊感染，需在医生指导下采用“四联疗法”规范治疗，治愈率可达90%以上。饮食调整需落到实处，坚持“新鲜、清淡、均衡”原则，每天保证摄入300-500克新鲜蔬菜和200-350克水果，多选择全谷物、豆类等粗粮，减少腌制食品、加工肉类（如香肠、培根）的摄入，将每日盐摄入量严格控制在5克以内，相当于一个啤酒瓶盖的量。同时，彻底戒烟，避免饮酒或严格限制饮酒量，男性每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克；保持规律作息，避免熬夜，每天进行30分钟以上中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，结合冥想、瑜伽等方式缓解精神压力，全方位增强机体免疫力。
值得注意的是，胃癌早期症状极为隐匿，约70%的早期患者无明显不适，部分人仅出现上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、反酸嗳气等轻微症状，这些症状与胃炎、胃溃疡等良性疾病高度相似，很容易被忽视或误诊，导致约80%的患者确诊时已处于中晚期，5年生存率不足30%。而早期胃癌经过规范治疗后，5年生存率可超过90%，因此定期进行早期筛查至关重要。一般人群建议从40岁开始进行胃癌筛查，高危人群（包括有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染史、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉病史等）应提前至35岁，筛查频率为每年一次。常用的筛查方法包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测等，其中胃镜检查是诊断胃癌的“金标准”，不仅能清晰观察胃黏膜的细微病变，还能在检查过程中对可疑组织进行活检，明确病理诊断，真正实现早发现、早诊断、早治疗。
胃癌的防治是一场需要长期坚持的持久战，它没有捷径可走，却藏在每一个生活细节里。从一双公筷的使用到一顿清淡的饭菜，从一次规律的体检到一种积极的心态，这些看似微小的举动，都是守护胃健康的重要防线。只要我们树立科学的防癌意识，主动规避风险因素，定期开展早期筛查，就能有效降低胃癌的发生概率，让胃始终保持健康活力，远离胃癌的威胁。
