长时间的感觉到颈椎僵硬，而且会表现出头痛头晕，这就是颈椎病的一种前兆，主要的原因是颈椎影响了正常的颈椎活动，所以才会导致局部的纤维和神经出现僵硬的症状，另外就是过度的疲劳，没有休息好落枕的现象，都有可能引起脖子僵硬。

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。

其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。

由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。

一、最常见的 3 类原因

1. 姿势不良：长时间低头看手机、电脑，或伏案工作时头部前倾，会让颈肩肌肉持续紧绷，进而出现僵硬感，这是当代人最普遍的诱因。
2. 肌肉劳损：突然快速转头（如回头看东西）、枕头过高 / 过低导致颈部受力不均，或白天颈部活动过多，都可能造成肌肉轻微损伤，引发僵硬和酸痛。
3. 受凉刺激：空调、风扇直吹颈部，或天冷时颈部未保暖，会让颈部肌肉血管收缩、痉挛，进而出现僵硬，通常伴随 “发紧” 的感觉。

二、需要警惕的 2 种情况

1. 颈椎病早期：若僵硬同时伴随手臂麻木、头晕、脖子活动时发出 “响声”，可能是颈椎间盘轻微突出或颈椎退变的信号，长期忽视可能加重症状。
2. 落枕：通常睡醒后突然出现剧烈僵硬，脖子无法正常转动，多因睡眠时颈部姿势扭曲、肌肉长时间牵拉所致，一般 1-3 天可缓解，但频繁落枕需排查颈椎问题。