输卵管伞端作为输卵管的“末端开口”，承担着拾取卵巢排出卵子的关键职责，如同精准捕捉卵子的“小伞”。不少女性查出输卵管伞端粘连后，便陷入“是否再也无法怀孕”的焦虑中。事实上，**输卵管伞端粘连会大幅降低受孕概率，但并非绝对不孕**，其对怀孕的影响程度与粘连轻重、是否伴随其他问题密切相关，科学干预后仍有自然受孕或辅助生殖成功的可能。
要理解粘连对怀孕的影响，需先明确伞端的生理功能。卵巢排出卵子后，并无主动向输卵管移动的能力，全靠伞端的纤毛摆动和输卵管蠕动，将卵子“抓取”至输卵管壶腹部，才能与精子相遇结合形成受精卵。一旦伞端发生粘连，“小伞”的形态和功能会受破坏：轻度粘连可能导致伞端活动受限，拾取卵子的效率下降；中度至重度粘连会使伞端闭合、僵硬，无法正常抓取卵子，甚至阻碍卵子进入输卵管，导致精子与卵子“隔河相望”，自然受孕难度陡增。
除了直接影响卵子拾取，伞端粘连还可能引发其他问题加剧不孕风险。粘连多由慢性炎症刺激导致，如盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管手术后遗症等，炎症可能蔓延至输卵管管腔，引发管腔狭窄、堵塞，即便卵子侥幸被拾取，受精卵也可能无法顺利运输至子宫，增加宫外孕的风险——这也是粘连患者备孕时需重点警惕的问题。此外，长期炎症环境还可能影响卵巢功能，进一步降低受孕几率。
查出伞端粘连后，无需盲目放弃，需结合检查结果制定个性化应对方案。首先需通过输卵管造影、腹腔镜等检查明确粘连程度：轻度粘连且输卵管管腔通畅者，可先采取药物治疗控制炎症，配合物理治疗如微波、灌肠等，促进局部血液循环，帮助粘连松解，部分患者可通过保守治疗恢复伞端功能，实现自然受孕。
对于中重度粘连，腹腔镜下伞端粘连分离术是常用的微创手术方式。手术通过微小切口进入盆腔，精准分离粘连组织，修复伞端形态，恢复其拾取卵子的功能，同时可检查盆腔内其他情况，如处理子宫内膜异位症、盆腔粘连等合并问题。术后受孕率与粘连严重程度、输卵管损伤情况相关，多数患者术后半年至一年内是自然受孕的黄金时期。
若术后伞端功能恢复不佳，或合并输卵管管腔严重堵塞、卵巢功能下降等问题，辅助生殖技术可成为重要选择。试管婴儿技术无需依赖输卵管的运输功能，直接将卵子和精子在体外受精，培育成胚胎后移植至子宫，能有效规避伞端粘连带来的影响，为患者实现生育愿望提供路径。
最后需提醒，输卵管伞端粘连的预后与干预时机密切相关，早发现、早治疗能显著提高受孕概率。女性若存在盆腔炎病史、不孕超过1年、痛经加重等情况，应及时进行输卵管相关检查，排查粘连问题。同时，备孕期间需保持良好心态，避免焦虑情绪影响内分泌，在医生指导下科学备孕，无论是自然受孕还是辅助生殖，都需严格遵循医嘱，降低宫外孕等风险，守护母婴安全。
